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选择性松弛剂结合剂Adamgammadex钠与Sugammadex逆转Rocuronium诱导的深度神经肌肉阻滞的比较

Zhao等人报告了一项IIa期、单中心、随机、开放标签和剂量发现的研究,该研究招募了35名接受神经肌肉阻断剂罗库铵诱导和维持神经肌肉阻断的全麻患者。受试者被随机分配到五个阿达玛德剂量组之一(2、4、6、8和10mg kg-1)和4mg kg-1的苏格玛德组。药理疗效是指不同剂量组中,从开始服用阿达玛德或苏格玛德到四肢训练(TOF)比率0.9、0.8和0.7的恢复时间。不良事件在整个研究过程中都有记录。
4mg kg-1的sugammadex和adamgammadex在逆转深层神经肌肉阻滞方面的疗效相同。然而,在2和4mg kg-1 adamgammadex的最低剂量组中,所有受试者都不能实现充分的逆转。
在adamgammadex 10mg kg-1组,TOF比率恢复到0.9、0.8和0.7的时间比sugammadex 4mg kg-1组短。给予adamgammadex 8和10mg kg-1以及sugammadex 4mg kg-1 3分钟后,TOF比率的平均值为>90%。使用adamgammadex后没有出现严重的不良事件,也没有受试者必须从试验中撤出。
Adamgammadex使罗库仑诱导的深层神经肌肉阻滞以剂量依赖的方式得到快速、可预测和可容忍的恢复。Adamgammadex的剂量为6-10mg kg-1,可能是进一步探索疗效的推荐剂量范围。

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Zhao Y, Chen S, Huai X, Yu Z, Qi Y, Qing J, Yu W and Su D (2021) Efficiency and Safety of the Selective
Relaxant Binding Agent Adamgammadex Sodium for Reversing Rocuronium-Induced Deep Neuromuscular Block: A Single-Center, Open-Label, Dose-Finding, and Phase IIa Study. Front. Med. 8:697395. doi: 10.3389/fmed.2021.697395

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8424042/pdf/fmed-08-697395.pdf

Japanese cyclodextrin researcher

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