Sugammadex在结直肠和达芬奇手术中的应用

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传统上,手术结束后,神经肌肉阻断剂的逆转是通过胆碱酯酶抑制剂实现的。最近,人们越来越多地依赖Sugammadex。Sugammadex是一种γ-环糊精分子,可迅速逆转类固醇神经肌肉阻断药物。它在结直肠手术后的使用已变得越来越普遍,虽然逆转的快速性无疑得到了改善,但Sugammadex是否会影响术后的临床结果还不得而知。本系统综述和荟萃分析旨在比较结直肠手术期间接受苏格拉底的病人和接受对照组的病人的术后结果。[1]

2000年,达芬奇手术系统被FDA批准用于普通腹腔镜手术,它成为第一个商业化的机器人手术系统。本研究的目的是确定达芬奇手术患者术后肺部并发症(PPCs)的发生率,并观察PPCs的发生率是否受Sugammadex使用的影响。虽然PPCs的总发生率为30.3%(101/333名患者),但接受Sugammadex的患者的PCC发生率(24.2%)明显低于不接受Sugammadex的患者(37.3%)(P = 0.001)。[2]

虽然在结直肠手术中,应用Sugammadex对呼吸道不良事件的风险没有明显改善,但在达芬奇手术中,使用Sugammadex降低了PPC的风险。

[1] Andrew T. Chen, Ashaka Patel, Tyler McKechnie, Aristithes G. Doumouras, Dennis Hong,
Cagla Eskicioglu (2022) Sugammadex in Colorectal Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis. JSR Surgical Research 270, 221-229. https://doi.org/10.1016/j.jss.2021.09.026

[2] Cheng, Kuang-I., Jockey Tse, and Tzu-Ying Li. (2022) The Strategy to Use Sugammadex to Reduce Postoperative Pulmonary Complications after da Vinci Surgery: A Retrospective Study. Journal of Personalized Medicine 12, 52. https://doi.org/10.3390/jpm12010052

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